ÜBUNGSTESTS
Test
Stresstest (Laufband oder Fahrrad)
Ein Belastungstest oder ein Belastungs-EKG-Test überwacht Ihren Herzrhythmus und Ihre elektrische Aktivität sowie Ihren Blutdruck während des Trainings
Was ist ein Stresstest und wie funktioniert er?
Ein Belastungstest oder Belastungs-EKG-Test überwacht Ihren Herzrhythmus und Ihre elektrische Aktivität sowie Ihren Blutdruck während des Trainings, findet auf einem Laufband oder Fahrrad innerhalb der Klinik statt.
Wann brauche ich einen Stresstest?
Wenn Ihr Arzt eine koronare Herzkrankheit vermutet:
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Brustschmerzen oder Kurzatmigkeit bei Anstrengung
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Verminderte Trainingstoleranz aus unbekanntem Grund
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Vorsorgeuntersuchungen
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Jährliche Kontrolle nach Herzinfarkt oder nach Revaskularisationsverfahren (Koronarstentimplantation oder Bypass-Operation)
Ein Belastbarkeitstest wird häufig im Rahmen eines medizinischen Screenings für bestimmte Berufe mit sicherheitskritischen Aufgaben eingesetzt, wie beispielsweise Fahrer im öffentlichen Dienst, dh Taxi-, Bus- und Bahnfahrer, insbesondere nach Herzinfarkt oder Brustschmerzen. Piloten und einige Kategorien von Motorsportlizenzen können diese Prüfung ebenfalls verlangen
Während des Tests
Während des Tests werden zehn Elektroden an Ihrer Brust befestigt, um Ihr 12-Kanal-EKG kontinuierlich zu überwachen, und eine aufblasbare Manschette wird um Ihren Oberarm gelegt, um Ihren Blutdruck zu überwachen.
Der Test beginnt mit Ruhemessungen für Blutdruck und EKG. Dann stehen Sie auf dem Laufband, das sich, wenn Sie bereit sind, in Bewegung setzt und alle 3 Minuten die Geschwindigkeit und Steigung erhöht. Das Standardprotokoll ist das Bruce-Protokoll, wobei das modifizierte Bruce-Protokoll verwendet wird, wenn ein geringerer Aufwand erforderlich ist.
Die Zeit auf dem sich bewegenden Laufband wird fortgesetzt, bis bestimmte Kriterien erreicht sind. Solche Kriterien können sein, dass Sie eine altersbedingte prognostizierte maximale Herzfrequenz erreichen, wenn Sie Brustschmerzen oder Brustschmerz-ähnliche Symptome oder signifikante pathologische EKG-Veränderungen haben oder wenn Ihr Blutdruck oder Ihre Herzfrequenz die erwarteten Muster überschreitet oder nicht folgt oder Sie müde werden und nicht weitermachen können. Sie sind letztendlich verantwortlich, und wenn Sie den Test abbrechen möchten, wird er abgebrochen.
Es kann erforderlich sein, einige Medikamente, insbesondere Betablocker, vor einem Belastungstest abzusetzen; Wenn dies der Fall ist, wird Ihr Berater dies empfehlen.
Nachbehandlung
Der Test dauert in der Regel 30 Minuten und danach können Sie einen normalen Tag fortsetzen; Wenn Sie jedoch nicht an Sport gewöhnt sind, können Sie sich müde fühlen.
Die Ergebnisse sind in der Regel sofort verfügbar und Ihr Berater möchte sie möglicherweise sofort mit Ihnen besprechen, anstatt Sie zu einem separaten Termin zu verpflichten.
Test
Stress-Echokardiographie, Pharmakologisch
Ein medikamenteninduzierter Stresstest, der gleichzeitig Echokardiographie und EKG-Auswertung kombiniert.
Was ist die pharmakologische Stress-Echokardiographie und wie funktioniert sie?
Dobutamin ist ein intravenös verabreichtes Medikament, das dazu führt, dass Ihre Herzfrequenz im Verhältnis zur verabreichten Dosis allmählich ansteigt. Die applizierten Dosen werden in Abhängigkeit vom Körpergewicht des Patienten berechnet.
Vor, während und nach der Verabreichung verschiedener Dobutamin-Dosierungen wird das EKG auf spezifische Veränderungen überwacht und das transthorakale Echokardiographie-Bild auf regionale Wandbewegungsanomalien untersucht.
Beides wären Anzeichen einer koronaren Herzkrankheit und eines myokardialen Schemas.
Dieser Test ist empfindlicher und spezifischer als ein einfacher Laufband- oder Fahrradbelastungstest, insbesondere bei weiblichen Patienten.
Warum brauchen Sie eine pharmakologische Stress-Echokardiographie?
Wenn Ihr Arzt den Verdacht auf eine koronare Herzkrankheit hat und Sie aus verschiedenen Gründen keinen Belastungstest durchführen können: zum Beispiel Bewegungsmangel, Muskelermüdung, Alter.
Während des pharmakologischen Stress-Echokardiographie-Tests
Sie liegen wie bei der einfachen transthorakalen Echokardiographie auf der linken Seite. Die EKG-Elektroden und eine Blutdruckmanschette werden zur kontinuierlichen Überwachung angelegt. Ein adrenalinähnliches Medikament, Dobutamin, wird über eine Vene verabreicht, sodass ein kleiner Venenkatheter in Ihren Arm oder Ihre Hand gelegt wird.
Während des Tests erhöht sich Ihre Herzfrequenz und Sie können spüren, wie Ihr Herz schnell und stark schlägt. Es können unregelmäßige Schläge auftreten. Manche Patienten verspüren leichte Übelkeit oder ein „komisches Gefühl“ wie Gänsehaut auf der Kopfhaut, dies liegt an der Medikation.
Wenn Sie Druck in der Brust, Kurzatmigkeit, Schmerzen im Nacken oder Rücken zwischen den Schulterblättern oder sogar Schmerzen in der Mitte des Bauches verspüren, wird der Test als positiv gewertet und abgebrochen. All dies sind Angina-Symptome und machen das Vorliegen einer koronaren Herzkrankheit sehr positiv.
Nachbehandlung
Das Medikament hat eine kurze Halbwertszeit, es wird kurz nach dem Eingriff abklingen. Eine besondere Nachsorge ist nicht erforderlich.