Diagnose
Benigne Prostatahyperplasie (Vergrößerung)
Bei ausreichender Größe komprimieren die Knötchen den Harnröhrenkanal. Dies kann zu einer teilweisen oder manchmal praktisch vollständigen Obstruktion der Harnröhre führen.
Was ist benigne Prostatahyperplasie?
Die benigne Prostatahyperplasie (BPH) ist eine Erkrankung, die allgemein als vergrößerte Prostata bekannt ist. Eine vergrößerte Prostata kann eine Kompression der Harnröhre verursachen. Dies kann zu einer teilweisen oder manchmal vollständigen Obstruktion führen. Eine vergrößerte Prostata kann den normalen Urinfluss beeinträchtigen und Beschwerden und Unannehmlichkeiten verursachen.
Was sind die Symptome von BPH?
Die benigne Prostatahyperplasie (BPH) ist eine Erkrankung, die allgemein als vergrößerte Prostata bekannt ist. Eine vergrößerte Prostata kann eine Kompression der Harnröhre verursachen. Symptome sind:
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Häufiger oder dringender Harndrang
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Erhöhte Häufigkeit des Wasserlassens in der Nacht (Nykturie)
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Schwierigkeiten, mit dem Wasserlassen zu beginnen und aufrechtzuerhalten (Zögern oder Anstrengung)
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Schwacher Urinstrahl oder ein Strahl, der beginnt und stoppt
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Dribbling am Ende des Wasserlassens
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Unfähigkeit, die Blase vollständig zu entleeren
Welche Bildgebung/Tests werden durchgeführt, um eine benigne Prostatahyperplasie zu diagnostizieren?
Der einzige Labortest, der allgemein für BPH empfohlen wird, ist die Urinanalyse. Die Serumspiegel des Prostata-spezifischen Antigens (PSA) werden als Marker für Prostataerkrankungen, einschließlich BPH, verwendet. Ein Ultraschall kann helfen, die Prostatagröße zu bestätigen. Die Diagnose der BPH erfolgt auf der Grundlage einer schriftlichen Anamnese, der Ergebnisse einer digitalen rektalen Untersuchung und einer fokussierten urologischen Untersuchung.
Welche Intervention/Behandlung kann bei benigner Prostatahyperplasie durchgeführt werden?
Es gibt mehrere Optionen für Patienten, die an BPH leiden. Wenn Sie einen möglichen Behandlungsplan in Betracht ziehen, sollten Ihr Arzt und Sie Ihre Symptome, die Schwere der Symptome, Überlegungen zum Lebensstil und Ihre eigenen Vorlieben berücksichtigen.
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Zu den Optionen zur Behandlung von BPH gehören:
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Wachsames Warten
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Medikamente
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Prostatachirurgie – Es gibt eine Vielzahl von chirurgischen Optionen.
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Prostate Embolisation - Dies ist ein minimal - invasive, nicht-chirurgisches Verfahren Das bieten UroCare / CardioCare.
Behandlung
Prostataarterienembolisation (PAE)
Eine revolutionäre Behandlung, die kürzlich von der FDA zugelassen und von CIRCE empfohlen wurde, um die benigne Prostatahyperplasie (BPH) zu lindern.
Was ist eine Prostataarterienembolisation?
Die Embolisation der Prostataarterie ist ein minimal-invasives, nicht-chirurgisches Verfahren zur Behandlung der benignen Prostatahyperplasie. Sie wird ambulant von einem interventionellen Radiologen durchgeführt. Bei diesem Verfahren führt der interventionelle Radiologe einen winzigen Katheter durch die Arterie in der Leiste zu den Arterien, die die Prostata mit Blut versorgen. Dann werden winzige Kügelchen injiziert, um die Prostata zu embolisieren oder den Blutfluss zur Prostata zu unterbrechen. Der verminderte Blutfluss führt dazu, dass die Prostata schrumpft, was dazu beiträgt, die Gesamtgröße der Prostata zu verringern und die Symptome der BPH zu lindern.
Warum sollten Sie eine Embolisation der Prostataarterien benötigen?
Dieses minimal-invasive Verfahren ist eine Option für Patienten mit benigner Prostatahyperplasie. BPH ist eine gutartige Vergrößerung der Prostata und der häufigste gutartige Tumor bei Männern.
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Risiken
Unsere Fähigkeit, Bildgebungsführung und modernste Technologie zu verwenden, minimiert das Patientenrisiko. Vor Ihrem Eingriff wird Ihr Arzt mögliche Risiken mit Ihnen besprechen.
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Da bei diesem minimal-invasiven Verfahren weder die Prostata noch eines ihrer angrenzenden Gewebe berührt werden, wird der Patient keine negativen Nebenwirkungen wie Inkontinenz oder Impotenz bemerken. In einigen Fällen kann etwas Blut im Urin oder Sperma sein. All dies wird entweder von selbst verschwinden oder kann mit einer kurzen Medikation behandelt werden. Weitere mögliche Komplikationen werden mit Ihnen persönlich ausführlich besprochen.
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Da es keinen Weg von der Prostata zur Lunge oder zum Gehirn gibt, ist es für die Partikel unmöglich, Blutgerinnsel in der Lunge zu verursachen, was zu einem möglichen Schlaganfall führen kann. Die Partikel bleiben alle in der Prostata stecken. Die Partikel lösen sich nicht auf und sind dauerhaft. Interventionelle Radiologen verwenden seit vielen Jahren dieselben Partikel für andere Verfahren und haben keine Probleme damit gesehen.
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Andere kleine Risiken des Verfahrens sind Blut im Urin; Blutaustritt an der Einstichstelle; Blasenkrampf; oder Infektion der Punktionsstelle oder Prostata. Alle diese potenziellen Komplikationen verschwinden entweder von selbst oder können mit einer kurzen Medikamenteneinnahme behandelt werden.
Bedingungen, über die Sie uns informieren müssen
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie derzeit schwanger sind oder stillen, sich krank fühlen, Fieber haben oder Blutverdünner einnehmen.
Versicherungsschutz
Die Prostataarterienembolisation (PAE) wird von den meisten privaten Krankenkassen übernommen. Wir werden vor Ihrem Eingriff eine Genehmigung Ihrer Versicherungsgesellschaft einholen.
Vorbereitung auf Ihr Verfahren
Wenn Sie Blutverdünner einnehmen, wird Ihr Arzt Sie anweisen, ob Sie diese Medikamente vor dem Eingriff absetzen müssen. Wenn Ihr Verfahren eine Sedierung erfordert, benötigen Sie einen verantwortungsbewussten Erwachsenen, der Sie nach Hause bringt.
Während des PAE-Verfahrens
Für das PAE-Verfahren wird keine Vollnarkose verwendet, so dass der Patient nicht „einschläfern“ wird. Der Patient erhält IV-Medikamente, die Schmerzen und Angst lindern, mit dem Ziel, dass er sich während des gesamten Eingriffs wohl fühlt. Das Verfahren selbst ist nicht schmerzhaft. Die meisten Beschwerden, von denen Patienten berichten, treten auf, wenn sie während der Dauer des Verfahrens flach auf dem Rücken liegen.
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Das PAE-Verfahren kann aufgrund der sehr geringen Größe der Prostataarterien und der „Drehungen und Drehungen“, die mit dem Katheter navigiert werden müssen, um zu ihnen zu gelangen, eine Herausforderung darstellen. Bei UroCare sind wir mit der fortschrittlichen Syngo Embolization Software von Siemens und dem DynaCT/Cone Beam CT ausgestattet. Dies ermöglicht uns eine genauere und genauere Navigation innerhalb der Gefäße und ermöglicht es uns, CT-Bilder auf dem Operationstisch zu erhalten und die Injektion der Embolisationspartikel zu simulieren, bevor die eigentliche Injektion stattfindet, was die Genauigkeit und Sicherheit des Eingriffs erhöht.
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Wir verwenden die Embolisationspartikel von Merit Medical, dem erfahrensten Anbieter auf dem Markt. Diese Embolisationsperlen lösen sich nicht auf und müssen nicht entfernt werden. Sie können auch keine anderen Teile Ihres Körpers verrenken und beschädigen.
Erholung von Ihrem Verfahren
Möglicherweise erhalten Sie während Ihres Eingriffs eine leichte bis mittelschwere Sedierung. Wenn ein Zugang über die Handgelenksarterie möglich war, bleiben Sie im Aufwachraum, bis Sie ca. 5 Stunden später entlassen werden. Bei einem Zugang über die Leistenarterie werden Sie über Nacht auf Anzeichen einer Blutung an der Einstichstelle überwacht.
In beiden Fällen erhalten Sie nach dem Eingriff schriftliche Anweisungen zur Entlassung, die Sie über die Rückkehr zu normaler körperlicher Aktivität beraten.
Nach dem PAE-Verfahren
Nach dem Eingriff ist keine besondere Pflege erforderlich. Sie werden am selben Tag entlassen, wenn der Zugang über die Handgelenksarterie erfolgte oder am nächsten Tag nach dem Leistenarterienzugang. Falls Ihre Zugangsstelle durch eine Nadelpunktion als Leiste gewählt wurde, müssen Sie nach dem Eingriff möglicherweise eine Woche lang die Beweglichkeit der Leiste ruhen lassen, um schweres Heben und Beugen der Hüfte zu vermeiden.
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Wenn Sie Fragen nach dem Eingriff haben, rufen Sie bitte CardioCare an (+34) 677 759 003.
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Da das PAE-Verfahren keine Operation oder physische Entfernung eines Teils der Prostata beinhaltet, werden die Ergebnisse nicht sofort bemerkt. Über einen Zeitraum von sechs Monaten schrumpft die Prostata um 20-40%, was zu einem verbesserten und selteneren Wasserlassen führt. Die ersten Veränderungen werden am häufigsten 1-2 Monate nach dem Eingriff mit anhaltender Verbesserung bis 5-6 Monate danach beobachtet.
