Herzinfarkt (Myokardinfarkt)
Diagnose
Akuter Absterben von Herzgewebe durch vollständige Blockade einer Koronararterie
Was ist ein Herzinfarkt?
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Im Gegensatz zu einer Angina der Brust wird ein Herzinfarkt durch eine vollständige Blockierung eines Herzkranzgefäßes und damit einen vollständigen Verlust der Blutversorgung eines bestimmten Bereichs des Herzens verursacht. Dies tritt auf, wenn sich auf einer bereits bestehenden Verengung des Gefäßes ein akutes Blutgerinnsel bildet.
Der anschließende Tod von Herzmuskelzellen ist nicht reversibel und kann erhebliche kurz- und langfristige Folgen haben: Zunächst können lebensbedrohliche Herzrhythmusstörungen auftreten, die zum plötzlichen Herztod führen.
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Abhängig von der Größe des betroffenen Herzbereichs kann eine chronische Herzinsuffizienz die Langzeitwirkung sein. Ein sofortiger Krankenhausaufenthalt und die Wiedereröffnung des Herzgefäßes sind der Schlüssel zur Verringerung chronischer Veränderungen des Herzens.
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Was sind die Symptome eines Herzinfarkts?
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Akute Schmerzen in der Brust, entsetzliche Schmerzen und oft das Gefühl zu sterben.
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Die Schmerzen können in den linken Arm oder den Oberbauch, den Rachen oder den Rücken zwischen den Schulterblättern ausstrahlen.
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Bei einigen Patienten treten auch Oberbauchschmerzen, akute Übelkeit und Erbrechen auf.
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Atembeschwerden, Herzklopfen und kalter Schweiß sind sehr häufige Begleitsymptome.
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Es ist durchaus üblich, in den frühen Morgenstunden einen akuten Herzinfarkt zu erleiden.
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Welche Bildgebung/Tests werden durchgeführt, um einen Herzinfarkt zu diagnostizieren?
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Die klinischen Symptome sind oft typisch genug, um einen akuten Herzinfarkt zu vermuten. Das EKG zeigt spezifische Veränderungen an. Bei einem kleinen Herzinfarkt oder beginnenden Herzinfarkt können wir jedoch keine EKG-Veränderungen feststellen.
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Die Blutanalyse, insbesondere der Troponin-Test, ist sehr spezifisch und empfindlich bei der Diagnose eines Herzinfarkts auch im Frühstadium, wenn er nicht im EKG gesehen wird.
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Welche Intervention/Behandlung kann bei einem Herzinfarkt durchgeführt werden?
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Emergente Angioplastie: Ballondilatation und Stenteinlage zur sofortigen Wiedereröffnung der Blockade.
Für den Fall, dass eine Angioplastie für eine Notfallintervention nicht verfügbar ist, kann eine Thrombolysetherapie die nächste Option sein, wenn sie nicht kontraindiziert ist.
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Welche Intervention/Behandlung bietet CardioCare bei einem Herzinfarkt an?
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Koronarangiogramm und Angioplastie: Ballondilatation und Stenteinlage.
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